怀孕第一个月假性月经(怀孕后第一个月的假性月经)

首先，当您的试纸是阳性，或者查血HCG值是升高的状态，那么，这种情况是可以诊断是妊娠状态的，但是妊娠状态也就是怀孕分很多种情况，有生理性的，有病理性的；也就是说有正常的，有不正常的，需要严密的观察。

在刚刚查出怀孕的时候，可能会出现阴道出血，但是这次阴道出血，不是所谓的“假月经”，而可能是一次跟怀孕相关的一次异常的阴道出血。

究其原因，需要排查以下异常情况，然后有针对性的处理——

1) 生化妊娠：尿试纸阳性或者血HCG出现升高，但是，此后出现阴道出血，复查试纸转阴或者血HCG值出现下降，超声宫腔内及宫外均未见妊娠囊，是属于最早期的妊娠失败，一般可以复查血HCG将至正常即可，无需其他特殊处理，阴道出血就相当于一次月经来潮即可。

2) 宫外孕：典型的症状，三主征，停经、腹痛、阴道出血，尿试纸阳性或者血HCG值阳性。告诫大家，如果试纸出现阳性，但是出现了腹痛或者阴道出血等异常情况，一定及时医院就诊，行血值以及超声的监测，如果超声提示宫内未见妊娠囊，附件区见异常回声包块，血孕酮值低于5ng/ml，高度可以宫外孕，需要及时住院观察治疗，避免发生宫外孕破裂，引起严重的后果甚至危及生命。

3) 胚胎停育：在月经规律的情况下，根据早孕期胚胎的生长规律，停经35天，宫腔内应该能看见妊娠囊，停经6周左右妊娠囊内应该能看见卵黄囊，停经6-7周，最晚7周，妊娠囊内应该能看见胎芽及胎心。如果超声在相应的停经天数始终未见胎心，并且监测血HCG值增长不良；或者曾经有过胎心，但是，经过复查，胎心消失，均可以诊断为胚胎停育，一旦诊断为胚胎停育，需要尽早行清宫手术，避免出现不全流产大出血的可能，或者妊娠组织长时间滞留于宫腔，增加机化粘连，宫腔内感染的风险。

4) 先兆流产：停经后出现腹痛或者阴道出血，但超声宫腔内可见妊娠囊，胎芽及胎心，胎芽的生长速度正常，排除其他异常情况可以诊断为先兆流产；或者在孕前已经诊断为黄体功能不全，可以用孕激素类的保胎药物治疗，并且在治疗期间以休息为主，但是无需绝对卧床，避免同房以及剧烈活动，定期监测血HCG值以及超声情况，了解胎芽的生长速度以及胎心的情况。

5) 宫颈因素：早孕期如果出现阴道出血，需要进行内诊检查，看一下宫颈是否有宫颈息肉或者其他宫颈病变，排除宫颈因素造成的出血。

上述跟怀孕相关的异常阴道出血，都可能会发生在怀孕的1-2个月之内，所以，当试纸出现阳性，但是又出现了阴道出血，不能简单的认为是所谓的“假月经”，而是要及时医院就诊，排查原因，对症处理。

存在的，一般情况下这种概率较小而已